Sintomas e causas

       Selecionamos aqui algumas das perguntas, que quase sempre são feitas pelos nossos pacientes.

      Devemos salientar que as respostas dadas a essas perguntas não significam que podem ser iguais para todos os casos. Para melhor orientação recomendamos sempre uma avaliação clínica.

      1- Problemas nas ATMs ou de DTMs, ocorrem em todas as idades? Sim já atendemos crianças de 6, 7 anos até pacientes com 90 anos de idade. O ideal é que esses casos deveriam ser tratados logo, para não agravamento dos problemas.

      2- O bruxismo das crianças tem tratamento? Até os 6 anos é considerado normal, após isso necessita de tratamento.

      3- Eu tenho dentaduras (próteses totais). Pode ser a causa de meu sintoma de disfunção da ATM ou DTM? Pode, se a prótese total ou parcial (pontes móveis) não forem feitas corretamente ou se tiverem muito tempo de uso, pelo desgaste dos dentes artificiais e do rebordo onde elas se apoiam. Também podem aparecer sintomatologias da ATM nos seguintes casos: a) Colocação de próteses fixas (pontes fixas), feitas fora da posição de conforto para esse paciente; b) Nos casos de remoção de alguns dentes, que não foram substituídos por próteses, entre outras causas. Devemos sempre tratar das ATMs, “antes” de pensarmos em novas próteses, pois podemos correr o risco de ter que refaze-las, após o tratamento da ATM.

      4- Meu zumbido tem cura? Se seu zumbido for do tipo daquele que a gente tem quando desce a serra do mar e tampa o ouvido, pode ser relacionado as ATMs. Alguns tipos de zumbidos que as vezes é acompanhado de perda parcial de audição, pode ter outro fator (todas pessoas tem zumbidos, só que são ignorados pelo nosso cérebro). Mas, mesmo para esses outros casos em que a origem não é das ATMs, hoje em dia tem tratamento.

      5- Minha tontura (conhecida mais como labirintite) tem cura? Nas tonturas, (labirintite é igual a labirinto mais "ite", que quer dizer inflamação ou infecção do labirinto são raras - o termo correto é"labirintopatia"), pode ter origem por alterações nas ATMs. A maioria dos pacientes, relatam melhora das suas tonturas, durante o tratamento das ATMs (o importante é saber, se é essa a origem desses sintomas e não, devido a outras causas). Em nossa clínica tivemos diversos casos, como, por exemplo, de pacientes que voltaram a dirigir, com a melhora dos seus sintomas.

      6- Meu problema de ATM é cirúrgico? Na maioria dos casos conseguimos ótimos resultados, sem o uso de cirurgias. Só raramente ela é necessária. Já na primeira avaliação, geralmente, conseguimos saber da necessidade ou não de intervenção cirúrgica.

      7- O estalo tem cura? Tem, desde que seja tratado no início do problema as chances de melhora são grandes e, devem ser tratados, para se evitar um problema maior. Normalmente a presença de estalos ou creep (crepitação), já é indicativo de problemas de disfunção na ATM.

      8- Eu tenho que deixar de comer coisas duras? Não, são raros os caso de restrição alimentar.

      9- Esse meu problema de ATM é hereditário? Não, mas pode acontecer, como vários casos atendidos por nós, de parentes de uma mesma família, apresentarem sintomas de ATM.

      10- As vezes tenho dificuldade de abrir a boca, o que pode causar isso? Na maioria dos casos, essa limitação é um aviso, que a musculatura da mastigação esta no limite máximo do esforço que  ela pode fazer, por isso ela “para”, evitando um mal maior.

      11- De dia se eu fico nervoso(a), aperto o dente e fico com dor no rosto. Também acordo de manhã com dor. O que pode estar causando isto? Provavelmente você esta com Bruxismo e Briquismo associado com problemas das ATMs. E esses sintomas, podem piorar nesses casos, porque os músculos que já estão sobre tensão, por não estarem na posição de conforto,  são submetidosa um esforço maior, aumentando a dor. Isso é valido para os pacientes que rangem ou apertam os dentes. Nesses caso usamos terapias associadas ao tratamento da disfunção da ATM. Hoje em dia, usamos outras técnicas, no lugar da hipnose (ao qual nossa clínica foi a primeira a divulga-la para uso odontológico, através de cursos e palestras pelo Professor Dr. JJ Barros em 1954), para os casos de Bruxismo, Briquismo e Fibromialgias, que são consideradas mais seguras e, com maior índice de resultados.

      12- Porque quando eu tomo remédios para melhorar minha enxaqueca (ou cefaléia) e essas dores voltam depois de um certo tempo? Sendo as sintomatologias relacionadas à dor nas ATMs, geralmente de origem "mecânica" (isto é, a musculatura da mastigação não esta na posição de equilíbrio e conforto), essas dores tendem a retornar, logo após cessarem os efeitos desses medicamentos.

      13- Porque eu sinto dor parecida com a dor de ouvido? As dores nas articulações temporo mandibulares, podem criar reflexo dentro dos ouvidos, mas, na realidade ela são originadas “à frente do ouvidos”. Esse problema, já é indicação que algo não esta indo bem. 

      14- Eu tenho nevralgia do trigêmeo, o que pode ser feito para melhorar meu problema? Existem vários tipos de nevralgias. Elas geralmente provocam dor intensa e às vezes geram perda de sensibilidade de parte do rosto, como por exemplo, de parte do lábio. Algumas dessas nevralgias do trigêmeo podem ter origem por problema musculares, pela compressão de um nervo pelo músculo. Outras como a nevralgia do trigêmio, cuja origem pode ser causado pela compressão do nervo por uma artéria, na base do cérebro. Nesses casos usamos medicamentos e tratamentos fisioterápicos e, não havendo melhora é usado tratamento cirúrgico (atualmente, é dado preferência para o uso de técnicas cirúrgicas que evitam as parestesias – adormecimentos permanentes de certas áreas do rosto, que geralmente acontecem com as cirugias tradicionais). Esses tratamentos cirúrgicos são rápidos e, com grande índice de resultados.

      15- Eu tenho dor de cabeça, o que faço? A maioria das dores de cabeça (existe mais de 130 tipos, de acordo com o último congresso sobre dores de cabeça), são originadas de problemas musculares, que respondem a mais de 80% dos casos, de acordo com as últimas pesquisas nos Estados Unidos. Essa maioria, são as dores de cabeça do tipo das enxaquecas e cefaléias tensionais. Sendo essa dores de origem musculares, não são originadas de problemas ou alterações no cérebro. No exame inicial, geralmente, já ficamos sabendo se a origem desse seu problema é devido à desequilíbrios musculares. O tratamento da enxaqueca (ou cefaléia), gerado por problemas musculares, visa promover o reequilíbrio muscular, promovendo assim a melhora desses sintomas de dor de cabeça.

     16- Eu tenho enxaqueca (ou cefaléia), que piora geralmente quando fico nervosa. Esse é um caso típico de enxaqueca tensional associada a problemas musculares e estresse. Quando estamos sobre estresse geralmente, inconscientemente, apertamos os dentes, aumentando a fatiga e dor nos músculos.

    17- Eu tenho dor na ATM. Se eu tomar remédio, vai melhorar? A maiorias dos remédios, só remove a dor e não as causas. Por isso, passado o efeito dos medicamentos, normalmente retornam os sintomas de dor.

      Fale conosco, pelo telefones: (11) 2296-4943 ou (11) 2092-6159 para esclarecer suas dúvidas, para orientações ou caso deseje agendar um horário, para melhor podermos avaliar os seus sintomas. Teremos grande prazer de ajuda-lo.

     Para envio de E-mail, coloque também, o nome de sua cidade (obs: não responderemos E-mais, com arquivos anexos ou atachados). Nosso E-mail: cjjbres@uol.com.br