Bruxismo: tem Tratamento ou Cura? (50 anos). Briquismo, Bruxismo em Adultos e Crianças. Causas, Origens, Sinais, Sintomas e Tratamentos. Esse problema, ocorre praticamente em todas as faixas etárias. Bruxismo é um hábito noturno, caracterizado pelo apertar ou ranger os dentes, em que as forças sobre a musculatura mastigatória são excessivas, produzindo dores de cabeça, problemas gengivais, desgaste do esmalte ou mobilidade dental e problemas de disfunção, na articulação temporomandibular, entre outros sintomas. A origem desse nome “bruxismo” vem porque acreditava-se que esse problema era atribuído a enfeitiçamento por bruxaria; até faziam-se uma abertura na calota craniana para que, numa vã tentativa, de que esse feitiço pudesse “sair” através dessa abertura e o paciente parasse de ranger os dentes. Chamamos de briquismo quando esse hábito é diurno. (Figuras abaixo: dois exemplos de desgastes severos, causados pelo bruxismo e briquismo, que pode acontecer em alguns casos - mantenha a seta sobre a figura para ver a legenda)
Causas dos sintomas de bruxismo ou briquismo:
O
hábito do bruxismo e briquismo, geralmente, pioram os problemas dos portadores dos sintomas
de ATM (ou DTM), sendo essa, a causa da maioria dos sintomas, dos pacientes, que tem por hábito apertar ou ranger os dentes.
Porque ocorre esses hábitos? As causas que levam os pacientes, em alguns casos, a terem sintomas de bruxismo ou briquismo, é devido ao organismo, que esta tentando desgastar os dentes, afim de reaver a posição de equilíbrio dentário (nos casos quando os dentes, não se encontram na posição de conforto ideal, para o paciente). Esse problema, associado ao estress do dia a dia, geram grandes problemas de desconforto e dor para o paciente.
Também, os problemas de bruxismo ou briquismo, tem como sua causa principal, à tendência que temos de descarregar em nossos dentes, as nossas preocupações e emoções (observe que, quando estamos em estress, ansiedade, depressão ou medo, geralmente sentimos que estamos apertando ou rangendo os dentes), herança de nossos antepassados de milhões de anos. Isso acontece também, quando dormimos e sonhamos com os acontecimentos negativos que vivenciamos no dia a dia.
Sinais e Sintomas,
sugestivos de Bruxismo ou Briquismo:
Problemas de sensibilidade dentinária, nos casos de Bruxismo ou Briquismo:
Alguns pacientes, portadores dos hábitos do Bruxismo ou Briquismo, costumam relatar sintomas de sensibilidade nos dentes, ao ingerir alimentos gelados, salgados ou ácidos. Porque ocorre isto?
O dente, na sua coroa, é formada de esmalte dental, de cor branca translucida, que não tem sensibilidade. Logo abaixo dele, existe a dentina, de cor amarelada, que possui canalículos dentinários (cheios de líquidos), canalículos estes, que estão ligados a polpa dental, de cor vermelho escuro (conhecida popularmente, como nervo dental). Ao se alterar a temperatura ou modificar o PH (tornar o local mais ácido ou mais alcalino) em uma dentina, que perdeu parte da cobertura de esmalte dental, devido ao bruxismo ou briquismo, o líquido dentro desses canalículos, se expandem ou contraem, transmitindo sensações dolorosas, para a polpa dental (que é composto de artérias, veias e nervos).
Nos casos do Bruxismo ou Briquismo, devido a abrasão da superfície de mastigação, que pode ocorrer em alguns casos (entre outras causas: como escovação incorreta), pode haver perda, de parte desse esmalte, expondo a dentina, que tem sensibilidade. Também, é comum observar, uma cor escurecida, na superfície de mastigação dos dentes, que sofreram, este tipo de abrasão.
Foto comparativa: Modelo de uma hemi arcada (a esquerda) e,
uma hemi arcada (a direita), com desgaste severo, devido ao Bruxismo e Briquismo
Para esses sintomas de sensibilidade dentinária, originados por problemas do bruxismo ou briquismo existe medicamentos (também utilizados, para problemas de sensibilidade dentinária, decorrentes de escovação incorreta); medicamentos esses, que são utilizados pelo dentista, afim de obliterar esses canalículos, reduzindo assim, os sintomas de sensibilidade nos dentes (são mais eficazes, que as pastas de dentes). Nos casos extremos de sensibilidade, pode-se recorrer a colocação, de próteses de cobertura.
Problemas de mobilidade dental, nos casos de Bruxismo ou Briquismo:
O constante atrito ou aperto entre os dentes superiores e inferiores, podem, em alguns casos causar problemas periodontais, como bolsas, retração gengival, perda do tecido ósseo de sustentação e mobilidade dental. Por isso é importante procurar eliminar esse hábito do bruxismo e briquismo e, em conjunto, verificar e acompanhar as condições periodontais do paciente, afim de evitar problemas futuros, como a mobilidade ou perda do órgão dental, por exemplo.
Também devem ser observados e tratados, alterações periodontais e mobilidades dentais, geradas pelo vícios de língua (aqui vale dizer, que alguns pacientes, tem o costume de empurrar os dentes ou ficar mordendo a língua - como hábito ou em situações de estresse) ou por contatos prematuros de dentes (contatos prematuro: é quando um dente, por estar mais alto, ao ocluir com o dente antagonista, acaba tocando primeiro que os outros – recebendo, somente ele, a carga mastigatória, enquando que essa carga, deveria ser distribuída, por todos os dentes). Esses contatos prematuros, também pode ocorrer, em movimentos de lateralidade.
ATM (ou DTM) - sintomas e disfunções das articulações e os hábitos do bruxismo ou briquismo:O bruxismo ou o briquismo, podem piorar os sintomas de dor e disfunção, relativos as ATMs (ou DTMs), por tensionar, ainda mais, os músculos da cabeça, face, pescoço, articulações temporo mandibulares e ligamentos; podendo acentuar os sintomas de dores no ouvido, dores de cabeça (como as enxaquecas e cefaléias tensionais e migrâneas), tonturas, vertigens ou zumbidos no ouvido (chamadas de labirintites), sensação de ouvido tampado, estalos ou crepitações ao abrir ou fechar a boca (ou ao mastigar os alimentos), limitações de abertura da boca, entre outros problemas.
Além dos hábitos do bruxismo ou briquismo e dos problemas de vícios de língua, outros hábitos (ou vícios) parafuncionais ou profissionais (descritos em ATM ou DTM, o que é? - no menu abaixo), podem também, prejudicar o tratamento da disfunção e sintomas, relativos a ATM ou DTM.
Tratamento dos problemas do Bruxismo ou Briquismo:
“O
estresse, a raiva, o rancor e a mágoa, que
guardamos e não damos oportunidade para dissipa-los, quer
através de atividades de lazer, quer perdoando e
esquecendo-os, criam sérios problemas em nosso corpo e mente.
Um pouco de estresse é bom, mas quando é em
excesso torna-se um grande problema”. Em muitos casos, esse estresse,
acaba se transformando em problemas de bruxismo ou briquismo, pois o
paciente começa a descarregar essas emoções, rangendo ou apertando os dentes, como uma válvula de escape. Isso acaba refletindo nos dentes, músculos, articulações e ligamentos. Se esses dentes já estiverem desequilibrados, o paciente acaba sentindo sintomas de dor e outros sintomas, relacionados à ATMs (ou DTMs). Por isso sempre devemos observar, além dos problemas de desequilíbrios dentais, a parte emocional do paciente, para termos resultados, tanto no tratamento do bruxismo,
como da ATM (ou DTM). Obs: Tratamentos fisioterápicos:
O lazer de onda infra vermelho é utilizado, para redução
da dor muscular e originados de problemas dos nervos (lesões e nevralgias). O tens, é um aparelho que imita os impulsos nervosos, que geram a movimentação músculos,
visando promover o relaxamento muscular, na terapêutica, do
tratamento da ATM ou DTM. Utilizamos
em nossa clínica, para o tratamento do bruxismo ou briquismo, técnicas fisioterápicas e orientações, associados ao tratamento da ATM ou DTM, com excelentes resultados. Obs: O uso de aparelho fixo (ortodontia fixa), de correção dentária, como tratamento inicial, das disfunções das ATMs ou DTMs, não seria o ideal. O recomendado, seria fazer o planejamento do tipo de tratamento final (como movimentações dentárias - ortodontia, colocação de próteses ou outros tipos de tratamentos finais), quando o
paciente estiver, sem sintomas, isto é, quando estiver usando a placa, ter recuperado a posição de conforto ideal e,
estar assintomático.
Bruxismo Infantil. O que causa, esses problemas nas crianças?
Ambos (o Tens e o Lazer), tem a função
de redução dos sintomas de dor e das tensões musculares, pela
liberação pelo nosso corpo da endorfina, que tem princípios semelhantes a
morfina, que tem função analgésica,
relaxante e calmante.
A placa de acrílico (rígida), normalmente, tem
outra função e não o tratamento desses hábitos,
mas sim de levar a mordida para a posição de conforto,
no tratamento da ATM (ou DTM) e redução dos sintomas à ela associados.
O bruxismo em crianças de até 6 anos é normal - faz parte do desenvolvimento dos ossos da face. Só intervimos, se estiver
prejudicando os dentes e causando problemas de desgaste excessivo ou mobilidade dental. Nesses casos, deve-se tomar medidas de proteção, para os dentes (como o uso de placa de mordida, de silicone - diferente da placa para o tratamento da ATM, que normalmente é rígida ou dura). Após dessa idade, deve ser tratado, através de uma terapia de apoio. Perguntas
frequentemente efetuadas, pelos nossos pacientes: 1)Eu
ranjo os dentes de dia e de noite. Uso placa de silicone, já
faz algum tempo e até a minha placa está até
furada, devido a eu ranger constantemente e meus sintomas não
melhoraram, nem o bruxismo. R: É que a sua parte emocional,
pode estar mantendo esse hábito do bruxismo. Com relação
aos seus sintomas, precisaria verificar se tem origem, por problemas
de disfunção da ATM ou DTM e trata-la, inicialmente,
com placa rígida, juntamente com o seu problema emocional.
2)Eu
ranjo os dentes o tempo todo, mesmo estando calma. Eu tenho 76 anos
de idade. Meus familiares reparam e comentam para mim, que eu faço
isso. R: Nesse caso, que é raro, o paciente “acostumou”
a fazer isso, como se fosse um “movimento involuntário”,
diferentemente do bruxismo, provocado por problemas emocionais. Nesse
caso é usado uma placa rígida, visando interromper ou
impedir que o paciente, continue a ranger os dentes.
3)Eu
tenho bruxismo e disfunção da ATM. Qual eu devo tratar
primeiro? O meu bruxismo pode atrapalhar o tratamento, da minha
disfunção da ATM? R: O tratamento da minha ATM, poder
ser prejudicado por esse e outros hábitos, se não forem
eliminados. O bruxismo ou briquismo podem serem tratados, em conjunto com o
tratamento da ATM ou DTM. Para isso, é muito importante a
colaboração do paciente, em seguir as orientações
propostas.
4)Meu
filho tem 4 anos tem bruxismo, ele range os dentes a noite. O que
tenho que fazer? R: Conforme já foi explanado acima, o
bruxismo infantil até os seis anos de idade, é
considerado normal. Só intervimos, em caso de desgaste
excessivo dos dentes ou mobilidade dental. Após os seis anos,
torna-se necessário terapia de apoio que é feito por
psicólogos, para poder verificar a parte emocional da criança,
que possa estar mantendo esse hábito. A pratica de atividades
de lazer, como atividades esportivas (como judô, capoeira,
natação, entre outras atividades), ajudam a reduzir o
estresse e ansiedade e, com isso, ajudando na parte emocional da
criança.
Nossa clínica, localizado em São Paulo, capital, é dedicada a mais de cinquenta anos, no diagnóstico, tratamento e estudos; com centenas de pacientes atendidos com esses problemas, proporcionando, devido a isso, o alívio rápido dos sintomas, com essa origem, na maioria dos casos.
“O
estresse, a raiva, o rancor ou ódio, a mágoa, as
frustrações, que adquirimos durante o dia a dia e não
procuramos esquecer ou dissipa-los, podem gerar muitas doenças
em nosso corpo, sendo algumas bem sérias”.
Devemos
sempre praticar, alguma atividade esportiva ou de lazer, para podermos reduzir o estresse; procurar perdoar e esquecer o que nos fizeram, esquecendo os acontecimentos negativos, que ocorreram em nossas vidas e que ficamos remoendo, às vezes, pelo resto da vida e que só trazem prejuízos a
nós mesmos; para conseguirmos ter, uma qualidade de vida e saúde bem melhores. Pense nisso.
Fale conosco. Coloque seu nome, telefone, DDD e a sua cidade. Descreva o seu problema com detalhes, para podemos melhor orienta-lo, sobre as suas dúvidas. Se preferir, entre em contato conosco, pelo telefone: (11) 2296-4943 ou (11) 2092-6159, São Paulo, para esclarecer suas dúvidas, para orientações ou caso deseje agendar um horário, para melhor avaliação. Teremos grande prazer de ajuda-lo.
Para envio de E-mail, coloque também, o nome de sua cidade (obs: não responderemos E-mais, com arquivos anexos ou atachados).Nosso Email: cjjbres@uol.com.br
Clínica
de tratamento da ATM Prof. Dr. JJ Barros de Dr. Luiz Fernando
Barros.
Pioneira no tratamento da ATM ou DTM e seus sintomas
Tratamento do Bruxismo ou Briquismo
Adulto e Bruxismo em Crianças
Rua
Miquel Venditi 56, São Paulo, São Paulo
Site:
http://www.atm.hostmidia.com.br
|
Estética, clareamento, piercing dental e tratamento de canal |
|||||
|
|