Um pouco de informação......

      ATM e DTM. Disfunção. Tratamento das causas e sintomas. Quais? Tem cura, sem remédio?-50 anos- Dor de cabeça, tontura, zumbido, enjoo, vista embaça. Barulhos ou estalos na articulação temporomandibular. Que é esse problema? Sinais e diagnóstico.

      O Prof Dr JJ Barros (de renome nacional e internacional), foi um dos pioneiros no estudo, diagnóstico, tratamento da ATM (desde 1954) e hoje continuado pelo Dr Luiz Barros e equipe. Também é pioneiro na divulgação, por meio de palestras e cursos, sobre esses problemas.

 

O que é ATM ou DTM? 

 

      ATM significa Articulação TemporoMandibular (nome dados, para as articulações da mandíbula) ou algias por tensões musculares (denominação dada pelo Prof. Dr. JJ Barros). Também é chamada de DTM ou D-ATM (Disfunção ou Distúrbio da Articulação Temporo Mandibular), DOF (Dor Oro Facial), TMJ (Temporomandibular Joint Disorders - sigla em inglês), entre outras denominações, que se traduz principalmente por “sintomas, disfunção e dor da ATM”.

      A importância do conhecimento desta área e, de seus sintomas, pelos dentistas, otorrinos, ortopedistas, oftalmologistas, neurologistas, psicólogos, psiquiatras, e fisioterapeutas, entre outros profissionais da saúde, vem que os sintomas apresentam, pela sua proximidade, reflexo com algumas áreas, relacionadas a essas especialidades, como dores na cabeça, dor reflexas, junto ao ouvido, pescoço, braços, peito, dentes, olhos, tontura, vertigem, zumbido no ouvido, chamados de labirintite, enjoos, fotofobias, certos casos de nevralgia do trigêmeo. Esses sintomas, acabam prejudicando o trabalho, estudo e a qualidade de vida, dos portadores desses sintomas.

Posição de conforto. O que é:

       Se os dentes, se não estiverem na posição de conforto, podem acabar desequilibrando, os músculos, articulações e ligamentos, levando a vários sintomas, que melhoram, ao recuperarmos a posição de conforto, perdida.

      Muitas pessoas, sofrem desses sintomas, às vezes, durantes anos; outras, já passaram por vários tipos de tratamentos e diversos exames e medicamentos, sem encontrar as causas, desses sintomas.

      Em alguns casos, os sintomas delas são tão intensos, que acabam procurando auxílio, em hospitais.

      Também, acabam sofrendo mais, ao ingerirem, os medicamentos, devido aos “efeitos colaterais” que muitos desses remédios apresentam.

      O Dr. Luiz Fernando Vaz de Barros, filho do Prof. Dr. J.J.Barros ("In memorian):

      É um cirurgião dentista (clínica geral, trabalha em diversas áreas, da odontologia, favorecendo, com isso, um melhor conhecimento e resultados, no tratamento da ATM e dor oro facial e, de seus sintomas). Possui, mais de 35 anos, de trabalhos, estudos e pesquisas, nessa área.
Graduado, na primeira turma de odontologia, na Universidade Franciscanas, em 1976.
      É membro da “Associação dos Professores de Cirurgia, Prótese-Buco-Maxilo-Faciais”.
      Vivência como professor de Cirurgia e Prótese Buco Maxilo Facial, na Universidade Paulista (UNIP). Iniciou a primeira turma de odontologia, dessa faculdade (foi em São Paulo, capital, Unidade Bacelar).
      Trabalhou na área de cirurgia, no Hospital Nossa Senhora da Penha, em São Paulo, SP - no bairro da Penha.
      Criou e montou o primeiro aparelho produzido no Brasil, para relaxamento neuromuscular (Mioestimulador ou Tens, utilizado no tratamento da dor na ATM), usando o sistema de luz pulsátil.
      É graduado também, pelo curso de implantes de dentes e prótese sobre implantes, no sistema -3i- considerado um dos melhores implantes dentais.

      Nossa equipe, é formada de profissionais, das áreas de ATM ou DTM, ortodontia, cirurgiaATM ou DTMoral (extração dos sisos, cistos, entre outras), cirurgia da ATM, estética dental, implantes de dentes e endodontia (tratamento de canal).

      Nas cirurgias (no caso de remoção de siso e outras cirurgias), utilizamos técnicas de relaxamento (mediante consulta), para um melhor conforto, redução do medo e do estresse do paciente.

 

Sintomas:

 

      Devido a diversidade de sintomas, dividimos de acordo com a causa, dos sintomas e também, dos problemas de disfunção, nas próprias articulações temporomandibulares (que podem ser musculares, articulares ou emocionais) mas, que normalmente, não são a causa real, desses sintomas.

      Lembramos também, que uma pessoa, pode ter um só sintoma ou ter, vários sintomas, ao mesmo tempo. Por isso é importante, que passe por uma consulta, para uma melhor avaliação.

      A maioria, desses sintomas, com essa causa, são tratados, sem a utilização de remédios, cirurgia ou restrições alimentares.

A) Sintomas de causa muscular:

      1- Certos tipos de barulhos ou zumbido no ouvido.

      2- Sensação de ouvido tampado. Diminuição auditiva, sensibilidade auditiva ou dificuldades, no entendimento, de certos sons, mais graves ou agudos.

      3- Tontura, atordoamento ou vertigem, sensações de desmaio, podendo levar a queda ao chão, sem motivo aparente, chamados de labirintite.

      4- Dores de cabeça, que podem ser constantes ou intermitentes (como nas enxaquecas, cefaleias ou migrâneas) ou sensação de pressão na cabeça.

      5- Dores, estalos no pescoço, ombros, braços, peito, dor embaixo dos seios ou na nuca. Parestesia (adormecimento, na ponta dos dedos).

      6- Sensação de aperto ou incomodo, ou que alguma coisa está enroscado, na garganta.

      7- Fotofobia (aversão a luz - ele procura ficar, em ambientes escuros ou usar óculos escuros), dores nos olhos, vista embaçada, a pálpebra treme.

      8- Dores no peito (levando a pensar, em problemas cardíacos), imcômodo, embaixo dos seios.

      9- Enjoos ou vômitos.

      10- Limitação de abertura da boca (quando essa limitação, é de causa muscular).

      11- Certos casos de nevralgia, do trigêmeo.

      12- Causas patológicas ou originados por trauma, nos músculos da face.

B) Sintomas de causa articular:

      1- Estalos, crepitações ou barulhos, nas articulações.

      2- Luxação ou sub luxação, da articulação temporo mandibular.

      3- Causas patológicas ou originados por trauma articular.

      4- Sintomas de dor, de causa articular (podendo causar dor reflexa no ouvido).

      5- Estalo no pescoço ao movimenta-lo, para os lados.

      6- Limitação de abertura ou fechamento, ou desvios, na abertura, quando a causa é articular (como nos caso das artroses - desgaste da cabeça da articulações, por exemplo).Desgaste articular ATM ou DTM

      Ao lado, uma radiografia de uma articulação da ATM, com osteoartrose – desgaste da cabeçada articulação (a cabeça, acabou ficando plana) e a figura, dentro dela representa, como deveria estar essa articulação, sem o desgaste.

      Por isso o tratamento tem que ser, logo que sentir algum sintoma, procurando evitar prejuízos futuros.

c) Outros tipos de sintomas:

      Emocionais, como a sensação de estar meio aérea (distante da realidade) ou como a cabeça, fosse um balão ou dificuldade de se concentrar, nos afazeres.

      1- Posturais, na coluna cervical.

      2- Hábitos e vícios parafuncionais, profissionais ou emocionais (como o bruxismo ou Briquismo).

      Obs.: o paciente pode apresentar, diversos sintomas, de causa muscular e não ter nada, nas articulações.

      Os dentes são responsáveis, pelo perfeito equilíbrio dos músculos, das articulações e dos ligamentos. Qualquer alteração dentária, que desequilibre os músculos-ligamentos e articulações, pode causar diversos sintomas.


Sintomas e medicamento: 

 

      A maiorias dos remédios utilizados, para esses sintomas, só removem temporariamente, a dor e os outros tipos de sintomas mas, não a causa. Por isso que, passado o efeito dos medicamentos, normalmente retornam, os sintomas, de dor e os outros tipos de sintomas.

      Obs: um paciente pode apresentar, um só sintoma ou mais, dos sintomas descritos acima.

      Sintomas de dor de cabeça, como nas enxaquecas, cefaleias e migrâneas ou problemas de labirintite, tontura ou zumbido no ouvido, atrapalham muito a qualidade de vida do paciente, pois ele acaba ficando sem ânimo, para os seus afazeres do dia a dia.

 

Problemas de Disfunção: 

 

      Pode existir tratamento ou até mesmo cura sem cirurgia, para a disfunção, para isso, depende muito do profissional observar, se os sintomas do paciente, tem essa causa ou não; de visualizar qual é ou melhor tratamento que deve ser utilizado, para cada caso e, principalmente ter a colaboração do paciente, em seguir as orientações propostas a ele, para termos sucesso, no tratamento.

 

Tratamento:

 

      Para o tratamento, sempre é recomendado, o uso de placas fisioterápicas (dentre os muitos nomes, dados a essas placas), para promovermos o reequilibro muscular e articular. Só com a recuperação da posição de conforto é que podemos ter noção, do tratamento indicado, que pode variar de, paciente para paciente e termos resultados, no tratamento da ATM ou DTM.

      O diagnóstico e tratamento, normalmente é efetuado, sem a necessidade da utilização de medicamentos, cirurgia, restrições alimentares ou exames, que possam trazer algum incômodo, para o paciente.

 

Problemas que podem prejudicar o tratamento: 

 

      Também é importante o conhecimento dos fatores emocionais, como o estresse, que podem prejudicar o tratamento ou cura dos sintomas, como hábitos ou vícios posturais, parafuncionais e profissionais. Veja esses problemas, em o que é a ATM ou DTM e sobre o tratamento do Bruxismo ou Briquismo, no menu acima. 

      Falso micrognatismo (queixo curto): Em alguns casos, por exemplo, em que a indicação poderia ser a cirurgia, para avanço da mandíbula, em um paciente com micrognatismo (conhecido como queixo curto) e sintomas passou a ser só a movimentação dos dentes, para verticalizar os dentes anteriores (ortodontia), um pequeno desgaste seletivo, além deacompanhamento com fonoaudióloga, visando a manter a posição de conforto, conseguida com o uso da placa rígida.

 

ATM ou DTM -micrognata - queixo curto

 

      Obs.: O tratamento, visa a recuperar, com o uso de placas, a posição de conforto, dento – muscular – articular, perdida e manter, essa posição de conforto, no próximo passo, com o uso de movimentações dentárias, desgaste seletivo, colocação ou substituição de próteses ou cirurgia. 

      Só após recuperarmos, a posição de conforto (posição de equilíbrio muscular, ligamentar e de diversos outros componentes da face), é que podemos ter condições de visualizar, o tipo de tratamento ideal, para cada caso. 

 

“Dentes do siso ou Terceiros molares. Quando devemos removê-los?"

 

      Sintomas, que podem ocorrer antes ou após a extração (que pode ser, devido ao procedimento cirúrgico) ou na remoção tardia, dos dentes do siso: dor, limitação de abertura da boca, problemas gengivais, desalinhamento dos dentes, mais dificuldade na sua remoção e na reparação da área alveolar e sintomas e problemas de disfunção da ATM. (como problemas nas articulações temporo mandibulares, entre outros sintomas). Clique, em dente do siso, no menu acima.

      Esperamos que faça proveito do nosso site, afim que possa esclarecer algumas dúvidas e, que nos visite em breve.

      Nós estamos localizados em São Paulo, capital. Desde 1954, dedicados no diagnóstico, tratamento e estudos; com centenas de pacientes atendidos com esses problemas, aos quais se encontram livres, de seus sintomas.

      Atendimento por telefone: (11) 2296-4943 ou (11) 2092-6159, para esclarecer suas dúvidas, orientações ou caso deseje agendar um horário, para melhor podermos avaliar, os seus sintomas.

      Atendimento, por E-mail: jjbresp@uol.com.br -Coloque, se desejar também, o seu telefone e o nome de sua cidade. Retornaremos o mais breve possível.

 

Consultório Dr. Luiz Barros.
Prof. Dr. JJ Barros
Pioneira no Diagnóstico e Tratamento da ATM ou DTM e seus sintomas
(Desde 1954)
Tratamento do Bruxismo ou Briquismo
Adulto e Bruxismo em Crianças
Rua Miquel Venditi 56, São Paulo, São Paulo
Site: http://www.atm.hostmidia.com.br

 

Bruxismo ou Briquismo

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